Si el tabaquismo redujo el riesgo de EP, un cambio en la conducta con el cigarrillo en la relación H:M cambiaría la incidencia de la EP en la relación  H:M, pero no se esperaría ningún cambio si no hay una relación causal. Epidemiología descriptiva de la enfermedad de Parkinson. Varios estudios prospectivos de cohortes más recientes han proporcionado evidencia adicional del urato sérico como un factor de riesgo inverso de EP, particularmente en los hombres. Existen datos consistentes para considerar el consumo de tabaco factor protector ante la enfermedad (Allam et al., 2004). La ingesta total de vitaminas antioxidantes, incluyendo las vitaminas C y E, y de carotenoides no se asoció con el riesgo de EP en las cohortes del Nurses´ Health Study y HPFS. La cohorte CPSD-IIN ha seguido un enfoque similar. Epidemiology of Parkinson's disease. 2007. • En cada módulo, una parte disciplinar con información actualiza- da de acuerdo al currículo de Biología y una propuesta didáctica de trabajo. El envejecimiento es el principal factor de riesgo de padecer la enfermedad y su incidencia y prevalencia aumentan exponencialmente más allá de la sexta década, pasando a ser la última de hasta un 2% en mayores de 65 años. LEVY, G., TANG, M. X., LOUIS, E. D., COTE, L. J., ALFARO, B., MEJIA, H., STERN, Y. Sin embargo, hay una importante variabilidad en las estimaciones, ya que entre los tres estudios realizados en Brasil, la prevalencia fue del 2%, 7,1% y 8,8%, respectivamen­ te, mientras que en Uruguay fue del 3,1%, y en Vene­ zuela del 13,1%. & ET AL. La prevalencia de la EP, que refleja tanto la incidencia como la mortalidad, parece ser más baja en África que en Europa y las Américas. Practice Parameter: diagnosis and prognosis of new onset Parkinson disease (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Am J Epidemiol, 142, 820-7. Se ha reportado una asociación inversa moderada entre la ingesta de flavonoides y el riesgo de EP entre los participantes del HPFS comparando el quintil de ingesta más alto vs. el más bajo), pero no en el Nurses ‘Health Study. D. La epidemiología es la rama de la salud pública que tiene como propósito describir y explicar la dinámica de la salud poblacional, identificar los elementos que … Sin embargo, los resultados de varias investigaciones sugieren que el riesgo de EP parece aumentar enseguida después de una lesión cerebral traumática, pero gradualmente disminuye con el tiempo. Neurology, 52, 1876-82. Conoce los cambios cognitivos … Esta hipótesis se debilita en ausencia de la asociación entre el número de donaciones de sangre─inversamente correlacionadas con la ferritina y el hierro corporal total─y el riesgo de EP. Estudios de laboratorio de modelos celulares y roedores con EP han proporcionado pruebas consistentes de que el urato puede proteger contra la degeneración dopaminérgica de las neuronas, probablemente por la activación de la Nrf2/respuesta antioxidante. DAHODWALA, N., SIDEROWF, A., XIE, M., NOLL, E., STERN, M. & MANDELL, D. S. 2009. LAI, B. C., MARION, S. A., TESCHKE, K. & TSUI, J. K. 2002. Sergio López-Moreno, M.C., Francisco Garrido-Latorre, M. en C., Mauricio Hernández-Avila, Ph. Se desconoce el mecanismo de esta asociación y la hipótesis más aceptada es el posible efecto de la nicotina sobre la oxidación celular o el enzima mono-amino oxidasa B(Quik, 2004). 2016-10-31. Es una enfermedad neurodegenerativa con una gran gama de síntomas motores y no motores2, siendo el trastorno neurodegenerativo más frecuente en la … Existe una relación compleja entre la resistencia a la insulina y la EP. Una asociación positiva para el consumo de leche, también en la cohorte de la Finnish Mobile Clinic y el consumo de leche y otros productos lácteos en la cohorte del European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition-Greece. En el HPFS y el Nurses 'Health Study, el l reemplazo de la grasa poliinsaturada por grasa saturada se asoció con el riesgo de EP en los hombres, pero no en las mujeres. EPIDEMIOLOGÍA: Es la segunda enfermedad … Si bien los estudios genéticos han revelado la heterogeneidad de la EP y proveyó más conocimientos sobre su patogénesis y etiología, las investigaciones epidemiológicas han proporcionado evidencia de que los factores conductuales y ambientales representan un papel clave en la patogénesis y la progresión de la enfermedad. DE RIJK, M. C., TZOURIO, C., BRETELER, M. M., DARTIGUES, J. F., AMADUCCI, L., LOPEZ-POUSA, S., MANUBENS-BERTRAN, J. M., ALPEROVITCH, A. En el Nurses’ Health Study y el HPFS (n = 530 para ambas cohortes combinado), el riesgo de EP disminuyó con el aumento del colesterol en la sangre pero no se asoció con el antecedente de hipercolesterolemia o hipertensión arterial. La influenza ha sido asociada a un mayor riesgo de parkinsonismo pero no a la EP. La asociación inversa entre el tabaquismo de los padres y el riesgo de EP proporciona evidencia indirecta de un efecto protector del tabaco─el menor riesgo de EP se explicaría por la mayor frecuencia de tabaquismo entre los hijos de fumadores. Para evaluar si la elevación del urato con inosina es una terapia potencial modificadora de la EP. Algunos estudios apuntan que en enfermos de Parkinson el riesgo general de sufrir cáncer está reducido, aunque padecerían más frecuentemente cáncer de tiroides, mama o piel (Ferreira et al., 2010). La prevalencia de hipertiroidismo manifiesto varía de 0,2% a 1,3% en partes del mundo con suficiente aporte de yodo. En la cohorte HAAS se observó una tendencia inversa entre el urato sérico medido al inicio y la incidencia de la enfermedad en los 30 años siguientes. No se ha podido demostrar relación entre otras ocupaciones y la EP (Tanner et al., 2009). DORSEY, E. R., CONSTANTINESCU, R., THOMPSON, J. P., BIGLAN, K. M., HOLLOWAY, R. G., KIEBURTZ, K., MARSHALL, F. J., RAVINA, B. M., SCHIFITTO, G., SIDEROWF, A. Por el contrario, en la cohorte de gemelos suecos no se halló asociación entre el consumo de café y el riesgo de EP, pero el poder del estudio estuvo limitado por el hecho de que solo el 3% de los os participantes reportó ningún consumo de café. La enfermedad de Parkinson ( EP ), también denominada mal de Parkinson, parkinsonismo idiopático, parálisis agitante o simplemente párkinson, 7 es una enfermedad neurodegenerativa … Aunque las dosis elevadas de coenzima Q10 no traen beneficios para los pacientes con EP temprana, su  reducción podría tener efectos deletéreos. The association of incident dementia with mortality in PD. Aunque en los últimos años se han desarrollado amplios estudios prospectivos que han mejorado el conocimiento en la materia, resulta difícil aportar datos epidemiológicos precisos ya que existe heterogeneidad y variabilidad en los resultados, entre otras causas, por sus diferencias metodológicas y de muestra. No se conoce con certeza la causa de esta supuesta diferencia de género pero se sugiere que podría estar en relación a un efecto protector de los estrógenos sobre las neuronas dopaminérgicas (Sawada and Shimohama, 2000). Entre los mecanismos propuestos para la Los efectos protectores del ibuprofeno, el principal es la activación de PPARγ, un objetivo terapéutico propuesto para la EP. La metanfetamina se une al transportador de la  dopamina presináptica aumentando así las concentraciones de dopamina extracelular, y en animales experimentales daña las neuronas dopaminérgicas de la substancia negra produciendo cambios patológicos similares a los observados en el cerebro de los pacientes con EP. El hallazgo de un aumento del riesgo de EP en los individuos con aumento del espesor del pliegue cutáneo en el tríceps o del cociente cintura:cadera sugiere que la distribución adiposa podría ser un mejor Indicador del riesgo de EP que la masa gasa total. Por otra parte, en un estudio nacional no hubo un aumento del riesgo de melanoma entre los hermanos de pacientes con EP. En contraste, tanto el parkinsonismo como la EP disminuyeron entre la década de 1990 y 2000-10 en Rotterdam, Países Bajos, y aumentaron desde 1976 a 2005 en Minnesota, EE.UU. Smoking, nicotine and Parkinson's disease. Algunos casos son genéticos pero la mayoría no parece darse entre miembros de una misma familia. Neurology, 61, S51-4. De todos modos no todos los estudios han podido confirmar este efecto y algunos lo restringen a pacientes relativamente jóvenes (Tzourio et al., 1997). Se está realizando un ensayo en fase 3, en individuos con EP temprana. La enfermedad raramente debuta clínicamente antes de los 50 años, sin embargo hasta en un 5% de los pacientes de países occidentales y un 10% en Japón, se manifiesta antes de los 40, siendo considerados pacientes “de inicio joven”. Le rogamos desactivar o pausar el bloqueador en esta web, y así seguir brindándole la información que usted merece. Por otra parte, se ha reportado un riesgo más elevado de melanoma en Individuos con EP temprana (generalmente definida como EP en los 5 años siguientes al diagnóstico y con síntomas no suficientemente graves como para un tratamiento dopaminérgico) enrolados en estudios aleatorizados. La prevención primaria de la EP plantea varios problemas. Neurology, 70, 1423-30. Estas cifras podrían quedarse cortas ya que varios estudios han demostrado que se trata de una entidad considerablemente infradiagnosticada (Sevillano-Garcia et al., 1999, de Rijk et al., 1997). The frequency of idiopathic Parkinson's disease by age, ethnic group, and sex in northern Manhattan, 1988-1993. • En cada módulo, una parte disciplinar con información actualiza- da de acuerdo al currículo de Biología y una propuesta didáctica de trabajo. Epidemiología de la enfermedad de Parkinson, Interpretación de la información bioquímica, regulador de la transcripción PPARγ coactivador 1α (PGC1α), Unos 14.000 recién nacidos sufren cada año herpes neonatal en el mundo, La FDA prohíbe los guantes con talco en las intervenciones quirúrgicas y en la práctica clínica. Por otra parte, la relación inversa entre el tabaquismo y la EP en gemelos monocigotas hace que la explicación genética sea altamente improbable. Asociaciones similares fueron reportadas en un estudio nacional en Suecia. Sin embargo, hay una importante variabilidad en las estimaciones, ya que entre los tres estudios realizados en Brasil, la prevalencia fue del 2%, 7,1% y 8,8%, respectivamen­ te, mientras que en Uruguay fue del 3,1%, y en Vene­ zuela del 13,1%. La evidencia del vínculo entre fumar y el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer es controvertida, aunque fumar se considera en gran medida dañino y, por lo tanto, debe evitarse. EPIDEMIOLOGÍA La Enfermedad por virus Ébola es una de las enfermedades virales conocidas más virulentas, causando la muerte del 50 al 90% de los enfermos. Por otra parte, si la asociación inversa entre la a incidencia de EP se debió a una disminución de la respuesta a la nicotina en los individuos con EP prodrómica o constitucionalmente predispuestos a esa enfermedad, no es de esperar que el tabaquismo de los padres sea un predictor del riesgo de EP en los hijos (a menos que se postule que la predisposición constitucional a la EP sea heredada, lo que se contradice con los resultados de los estudios en gemelos). En los últimos 10 años, varios estudios longitudinales identificaron varios factores de riesgo de EP, incluidos algunos que podrían orientarse a reducir el riesgo de la enfermedad o retardar su progresión. 1995. En un estudio de cohortes de Singapur, el consumo de té negro se asoció con una reducción del riesgo de EP no así con el consumo de té verde. Parkinson: que es, epidemiología, causas, tipos, síntomas, tratamiento y prevención. UU. Aunque esto ha servido para detectar asociaciones fuertes, como la asociación con el café en el HAAS, podría no ser adecuado para detectar asociaciones más moderadas y para ajustar los sesgos por múltiples nutrientes relacionados. En el HPFS y el Nurses ‘Health Study, el l reemplazo de la grasa poliinsaturada por grasa saturada se asoció con el riesgo de EP en los hombres, pero no en las mujeres. Neurology, 68, 384-6. Por último, los estudios de comportamiento y de observación indican un beneficio significativo contra la demencia en las personas que se involucran en aprender cosas nuevas, leer y jugar, … Los datos sobre la incidencia por raza o etnia son escasos e inconsistentes. Un factor de riesgo compartido por la EF y el melanoma es el color del pelo (el riesgo de ambos aumenta desde el negro hasta el castaño, rubio y rojo). Ejemplos de intervenciones desarrolladas predominantemente con datos epidemiológicos son los ensayos en curso de tratamiento con nicotina (prueba del efecto de un parche de nicotina transdérmico que libera 7-28 mg/día sobre el cambio en el puntaje del Unified Parkinson’s … Las lesiones cerebrales traumáticas pueden causar alteración de la barrera hematoencefálica, inflamación cerebral prolongada, alteración de la función mitocondrial, mayor liberación de glutamato y acumulación de α-sinucleína en el cerebro, todo lo cual podría contribuir a una mayor Incidencia de EP luego de este tipo de lesión. El cociente de la incidencia hombre:mujer (H:M) oscila entre 1,3 y 2.0 en la mayoría de los estudios, pero se han observado tasas tan bajas como 0,95 en Asia, posiblemente como reflejo de las diferencias sexuales en el tabaquismo. La metanfetamina se une al transportador de la  dopamina presináptica aumentando así las concentraciones de dopamina extracelular, y en animales experimentales daña las neuronas dopaminérgicas de la substancia negra produciendo cambios patológicos similares a los observados en el cerebro de los pacientes con EP. Esta coenzima es un componente esencial de la cadena respiratoria mitocondrial y un potente antioxidante, habiéndose formulado la hipótesis que actúa contra el desarrollo de la EP. Probablemente, el aumento del riesgo de EP en ambos estudios pueda explicarse por la mayor frecuencia de caídas y traumas craneanos en individuos con EP temprana (causalidad inversa), pero es difícil establecer si existe un aumento del riesgo de EP a largo plazo. Respecto a la población española un estudio epidemiológico en sujetos de entre 65 a 85 años situó la incidencia de la enfermedad en este grupo en 186 por cada 100.000/año (Benito-Leon et al., 2004). Trends Neurosci, 27, 561-8. Rev Neurol, 29, 881-3. La incidencia en Asia es similar a la de estas dos últimas. Los alelos de SLC2A9 asociados a las concentraciones más bajas de urato sérico también se asociaron con una progresión clínica más rápida. SAWADA, H. & SHIMOHAMA, S. 2000. En el Agricultural Health Study, el riesgo de EP aumentó uniformemente con el mayor número de días de exposición a los plaguicidas; El RR fue 2,3 durante más de 397 días vs. menos de 64 días de exposición durante toda la vida. En un estudio basado en los beneficiarios de Medicare de EE. Debido a que la mayoría de los estudios epidemiológicos no distingue A la EP idiopática de la EP debida a mutaciones genéticas, y basados más en criterios clínicos que en criterios diagnósticos patológicos, de aquí en adelante los autores se refieren a la EP sin más especificación, entendiendo que las conclusiones impulsadas por la definición de EP esporádica más comúnmente definida desde el punto de vista clínico, podría no aplicarse a las formas monogenéticas, y pueden estar afectadas por la exactitud del diagnóstico clínico, que típicamente es solo del 80-90% cuando se compara con los hallazgos patológicos. La incidencia en Asia es similar a la de estas dos últimas. La enfermedad de Parkinson se clasifica en estadios clínicos según el grado de afectación al paciente. Pero siempre hay que tener en cuenta que cada persona le afecta diferente: Hay varias escalas de evaluación que se pueden utilizar como herramientas para determinar la progresión de la enfermedad. En un estudio danés de 13.000 casos de EP, el RR de la enfermedad después de la concusión fue 6,6, dentro de los 3 meses siguientes a la lesión; 1,9 entre 4 y 12 meses; 1,8 entre 1 y 4 años; 1,4 entre 5 y 9 años; después de 10 años de cualquier tipo de lesión craneana no hubo aumento del riesgo de EP. Aunque no se puede excluir la confusión de otros factores con tendencias geográficas e históricas similares a fumar, estos datos apoyan un papel causal del tabaquismo en la reducción del riesgo de EP. La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo que tiene múltiples manifestaciones motoras y no motoras. Por otra parte, la relación inversa entre el tabaquismo y la EP en gemelos monocigotas hace que la explicación genética sea altamente improbable. En general, no hay pruebas convincentes de que la ingesta de grasa total o de ácidos grasos diferentes o de otros macronutrientes esté relacionada con el riesgo de EP. Datos y cifras. La incidencia de EP es baja antes de los 50 años pero aumenta rápidamente con la edad, llegando en la mayoría de los estudios a los 80 años, probablemente debido al subdiagnóstico con el aumento de la edad. Radio el Microscopio ... Radio el Microscopio Segunda Década – Formato Podcast Emisión 542, Radio el Microscopio Segunda Década – Formato Podcast Emisión 541, Radio el Microscopio Segunda Década – Formato Podcast Emisión 540, Radio el Microscopio Segunda Década – Formato Podcast Emisión 539, Radio el Microscopio Segunda Década – Formato Podcast Emisión 538, Los altos niveles de ferritina pueden indicar COVID-19 grave, Guía del Curso: Gestión de Calidad para Laboratorios. Neuroepidemiology, 33, 350-7. Los polimorfismos SLC2A9 predictivos de mayores concentraciones séricas de urato se han asociado con un comienzo más tardío de los síntomas. TZOURIO, C., ROCCA, W. A., BRETELER, M. M., BALDERESCHI, M., DARTIGUES, J. F., LOPEZ-POUSA, S., MANUBENS-BERTRAN, J. M. & ALPEROVITCH, A. Los factores causales de esta asociación se desconocen, aunque recientemente se ha identificado al gen PARK2, cuya mutación causa una forma familiar recesiva de EP, como un gen supresor tumoral (Veeriah et al., 2010). Pronóstico y mortalidad:. Por último, existe un creciente interés, pero no hay datos longitudinales, en el papel potencial de los disolventes (por ej., tricloroetileno) como factores de riesgo adverso y del microbioma intestinal como un modulador del riesgo de EP. Ejemplos de intervenciones desarrolladas predominantemente con datos epidemiológicos son los ensayos en curso de tratamiento con nicotina (prueba del efecto de un … Por otra parte, el riesgo de EP en la DM podría reducirse mediante el uso de fármacos antidiabéticos como la metformina, la exenatida o los inhibidores de la dipeptidil peptidasa. CAPITULO I, II parkinson by adan_agapito in Orphan Interests > Medicine Los datos sobre la relación entre los cánceres no relacionados con el tabaco y  el riesgo de EP son inconsistentes, aunque una revisión mostró que la reducción general del riesgo de cáncer en las personas con EP no está completamente explicada por el tabaquismo. 2007 indica una prevalencia global de demencia del 7,1% en los mayores de 65 años. Se te ha enviado una contraseña por correo electrónico. Epidemiología de la Enfermedad de Parkinson, Hemisección medular o síndrome de Brown-Séquard, Escalas Neurológicas en Patología Vascular Cerebral, Anatomía y fisiología de los ganglios basales. Parkinson's disease and exposure to agricultural work and pesticide chemicals. En un metaanálisis que incluyó datos de las cohortes anteriores y del UK General Practice Research, Group Health Cooperative y el Rochester Project, con un total de >2.700 casos incidentes de EP, el uso regular (de diferente definición en los estudios) de ibuprofeno se asoció con un 27% de reducción del riesgo de EP, mientras que no se halló asociación de otros AINE. Parkinson disease (PD) is a common progressive neurodegenerative condition, causing both motor and non motor symptoms. Por lo tanto, la relación entre la mayoría de los componentes dietéticos y el riesgo de EP sigue siendo muy incierta. La enfermedad de Parkinson es un tipo de trastorno del movimiento. La hipótesis de que la exposición a los plaguicidas y otros químicos ambientales aumenta el resigo de EP fue sugerida por el descubrimiento de los efectos neurotóxicos de un metabolito de 1-metil, -4-fenil-1,2,3,6-tetra hidropiridina (MPTP), que en el cuerpo se convierte a una molécula pro-parkinsoniana, con una estructura similar al herbicida paraquat. También ha sido descrita la asociación entre trauma cráneo-encefálico y el riesgo de padecer Parkinson en edades avanzadas (Bower et al., 2003). En varias investigaciones prospectivas se informó un riesgo bajo de EP entre fumadores de tabaco, y también ha sido reportado en usuarios de tabaco sin humo (por ej., tabaco de mascar) . ... Epidemiología. Epidemiology of Parkinson Disease. Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed. Worldwide occurrence of Parkinson's disease: an updated review. Los resultados de dos estudios longitudinales  posteriores apoyan la ausencia de una asociación entre el uso de AINE y el riesgo de EP, pero no fueron informados específicamente los resultados para el ibuprofeno. La edad promedio de inicio es de unos 60 años, aunque entre el 5 y el 10% de los casos, clasificados como de inicio joven, comienzan entre los 20 y los 50 años. UU) ni la ingesta de calcio explicaron esta asociación. RAGONESE, P., SALEMI, G., MORGANTE, L., ARIDON, P., EPIFANIO, A., BUFFA, D., SCOPPA, F. & SAVETTIERI, G. 2003. La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central cuya principal característica es la muerte progresiva de neuronas en una parte del cerebro denominada sustancia negra paras compacta. En éstos los síntomas tienden a progresar más lentamente pero hay una aparición más temprana de complicaciones derivadas del tratamiento con levodopa (Golbe, 1991). la Fundación Parkinson de Colombia y la Universidad del Valle, inician investigaciones sobre los efectos cognitivos de la enfermedad. La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo que afecta al sistema nervioso de manera crónica y progresiva. En un estudio danés de 13.000 casos de EP, el RR de la enfermedad después de la concusión fue 6,6, dentro de los 3 meses siguientes a la lesión; 1,9 entre 4 y 12 meses; 1,8 entre 1 y 4 años; 1,4 entre 5 y 9 años; después de 10 años de cualquier tipo de lesión craneana no hubo aumento del riesgo de EP. Por esta razón es más frecuente en países con mayor esperanza de vida. UU. SEVILLANO-GARCIA, M. D., CUADRADO-GAMARRA, J. I. El riesgo de EP aumenta en los Individuos con un consumo elevado de leche y lácteos. Aunque los individuos predispuestos a la EP tienden a tener puntajes de riesgo opuesto y de búsqueda de sensación bajos (consistentes con una personalidad premórbida de EP), y por lo tanto son menos inclinados a iniciar o continuar el consumo de cigarrillos, el ajuste por el puntaje de búsqueda de sensación solo atenuó ligeramente la relación inversa entre el tabaquismo y la EP, lo que sugiere que estos factores actúan de manera independiente. Skin cancer and Parkinson's disease. La fecha de inicio de la enfermedad suele ser equiparada a la a fecha del diagnóstico o del primer tratamiento de la EP, que en algunos individuos puede ser años después del comienzo de los síntomas. En estudios basados en registros suecos y en estudios de rosácea en Dinamarca se halló que los individuos con enfermedades autoinmunes y los de mayor nivel socioeconómico tienen un aumento de los factores de riesgo de EP. Epidemiología La prevalencia de la enfermedad de Parkinson de inicio juvenil (EPJ) en Europa se estima en 1/5.000 ... trastornos de la conducta (agitación o trastorno del control de impulsos), demencia y mayores dificultades de concentración que los pacientes con la forma esporádica o más típica de la EP. La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente, después de la enfermedad de Alzheimer. En un estudio similar realizado en Suecia sobre 18.000 casos de EP, el RR para la enfermedad fue 3,34 dentro de los 12 meses tras una hospitalización por lesión cefálica, pero disminuyó a 1,28 en 1-4 años; 1,18 en 5-9 años y 1,17 después de 10 años. VEERIAH, S., TAYLOR, B. S., MENG, S., FANG, F., YILMAZ, E., VIVANCO, I., JANAKIRAMAN, M., SCHULTZ, N., HANRAHAN, A. J., PAO, W., LADANYI, M., SANDER, C., HEGUY, A., HOLLAND, E. C., PATY, P. B., MISCHEL, P. S., LIAU, L., CLOUGHESY, T. F., MELLINGHOFF, I. K., SOLIT, D. B. La ingesta de vitamina D y de calcio tampoco parece estar relacionada con el riesgo de EP. En varias investigaciones prospectivas se informó un riesgo bajo de EP entre fumadores de tabaco, y también ha sido reportado en usuarios de tabaco sin humo (por ej., tabaco de mascar) . El hallazgo de un aumento del riesgo de EP entre los individuos con antecedentes familiares de melanoma sugiere una predisposición genética común, pero las asociaciones entre los alelos del pelo rojo o el riesgo de melanoma y la EP no han sido probadas, y los alelos conocidos de susceptibilidad a la EP parecen no estar relacionados con el riesgo de melanoma. En la EP, el hierro se acumula en la sustancia negra y se ha postulado que la sobrecarga de hierro es un mecanismo potencial en la patogénesis de la EP. Otros estudios longitudinales sobre la dieta y EP basados en la frecuencia de los alimentos incluyen el HAAS, el NIH-AARP, el estudio Finnish Mobile Clinic y el estudio EPIC Greece, incluyendo 28.572 hombres y mujeres y 88 casos de EP incidente, pero para la predicción del riesgo de EP durante décadas estos estudios se basaron en una sola evaluación dietética.

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